A cura di Antonino Gulino

Edward Louis Bernays ,pubblicitario statunitense, uno dei padri delle moderne relazioni pubbliche, nei primi anni del Novecento, teorizzò l’uso della psicologia del subconscio al fine di manipolare l'opinione pubblica. In uno dei suoi saggi più famosi dal titolo inequivocabile “Propaganda”, affermava che i padroni della pubblicità rappresentano il vero potere esecutivo del paese,”… Noi siamo dominati, la nostra mente plasmata, i nostri gusti formati, le nostre idee suggerite, da gente di cui non abbiamo mai sentito parlare. Sono loro che manovrano i fili...». L’autore non faceva riferimento soltanto alla propaganda politica, ma anche alla pubblicità commerciale. I mass-media tradizionali, giornali,televisione, rappresentavano il mezzo più efficace per promuovere un certo prodotto, ma l’avvento dei ‘new media’, ovvero di nuove fonti di comunicazione, ha da una parte accresciuto il numero dei messaggi in circolazione ma ha anche permesso di raggiungere un numero sempre più elevato di possibili consumatori. Uno dei gruppi oggetto di attenzione da parte dei grandi produttori di alimenti è rappresentato dai bambini e dagli adolescenti, una categoria particolarmente vulnerabile alle tentazioni di cibi ricchi di grassi, zuccheri , i cosiddetti cibi-spazzatura principali responsabili dell’obesità dilagante tra i nostri piccoli pazienti. L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha colto i pericoli che si nascondono dietro questa realtà ed ha pubblicato un rapporto che si occupava in particolare di marketing e cibo spazzatura proposto ai bambini.( Tackling food marketing to children in a digital world: trans-disciplinary perspectives. Children’s rights, evidence of impact, methodological challenges, regulatory options and policy implications for the WHO European Region ) In questo studio si evidenzia   che il web è diventato la nuova frontiera del junk food., un territorio dove le regole sono ancora tutte da definire. L’advergaming è una delle nuove strategie utilizzate dai professionisti del marketing per promuovere un brand , si basa sull’uso di videogiochi (advergames) nei quali i personaggi consumano i cibi da pubblicizzare Un altro strumento è il viral marketing un passaparola che solo apparentemente avviene da consumatore a consumatore, ma che in realtà è guidato dall’alto,non dimentichiamo inoltre le app che nascondono messaggi pubblicitari di prodotti alimentari non proprio salutari. Un altro metodo di attrazione particolarmente persuasivo prevede la geolocalizzazione tramite GPS dei dispositivi mobili dei bambini-consumatori che successivamente possono essere invitati nei negozi della loro zona per provare per esempio dei prodotti e dove è possibile giocare a Pokemon GO . L’OMS chiede pertanto l’applicazione di adeguate regole su internet che impediscano la pubblicità degli alimenti a rischio per la salute dei più piccoli. Una richiesta pienamente condivisibile da noi pediatri ma che certamente non risolve il problema delle cattive abitudini alimentari, più efficace potrebbe essere una politica di incentivazione economica ai produttori e distributori di alimenti freschi associata a regimi fiscali meno favorevoli per le aziende che producono e vendono junk-food.

di Antonella Antonelli (referente FIMP per il Progetto Studio Nazionale Fertilità)

e Donella Prosperi (Coordinatrice dell’Ufficio di Presidenza FIMP)

La studio Nazionale Fertilità promosso dall’ISS ha avuto come obbiettivo raccogliere informazioni sulla salute sessuale e riproduttiva in grado di orientare e sostenere la programmazione di interventi a sostegno della fertilità in Italia attraverso indagini rivolte sia alla popolazione potenzialmente fertile (adolescenti, studenti universitari e adulti) sia ai professionisti sanitari (pediatri di libera scelta, medici di medicina generale, ginecologi, andrologi, endocrinologi, urologi, ostetriche).

Il coordinamento dello studio è stato affidato all’ ISS e sono state selezionate come unità operative il Dipartimento di Medicina Sperimentale – Sapienza Università di Roma, la Struttura Semplice dipartimentale Medicina della Riproduzione Ospedale Evangelico Internazionale Genova, il Dipartimento DIMEC Università di Bologna Il progetto iniziato ad Aprile 2016 si è completato il 30 settembre 2018.

Sono state realizzate indagini rivolte sia alla popolazione potenzialmente fertile (adolescenti, studenti universitari ed adulti in età fertile), sia ai professionisti sanitari (PLS, MMG, ginecologi, andrologi, endocrinologi, urologi ed ostetriche). Attraverso la rete delle federazioni di professionisti, come FIMP/FIMMG, è stata effettuata un’indagine via web relativa alle conoscenze nel campo della fertilità e riproduzione e all’attività di informazione ai cittadini/assistiti su tali tematiche. Per i PLS e i MMG l’indagine è stata condotta con due questionari anonimi elaborati dai  coordinatori del 

Dipartimento DIMEC dell’Università di Bologna in collaborazione con l’ISS e le rappresentanti delle associazioni professionali: per FIMP la dr.ssa Antonella Antonelli, per FIMMG la dr.ssa Tommasa Maio. Le schede raccolte da FIMP, valutate e analizzate con il contributo della dr.ssa Donella Prosperi, sono state 834 di cui 706 ritenute valide, pari al 14,6% del campione di pediatri di samiglia coinvolto nella survey. La maggioranza (68%) dei PLS che hanno inviato la scheda compilata si colloca in un’età tra i 56-65 anni e la distribuzione territoriale era così composta: il 37% regioni del nord, il 29% regioni del centro e il 34% regioni del sud e isole. 

L’89% dei pediatri esegue regolarmente l’esame dei genitali esterni maschili degli adolescenti per la valutazione dello sviluppo e il 91% spiega alle adolescenti l’importanza di verificare la regolarità dei cicli e dei flussi mestruali. Solo il 44% riferisce di informare le adolescenti che la contraccezione orale con proteggono dalle malattie sessualmente trasmesse e un 32% riferisce di farlo qualche volta. Buona è la comunicazione dell’importanza della vaccinazione anti HPV sia ai maschi che alle femmine: l’85% dei pediatri lo fa sempre. Complessivamente solo il 53% ha risposto mostrando un quadro di buone conoscenze e comportamenti in questo settore. Emerge la necessità di una formazione specifica attraverso attività ed eventi formativi su temi inerenti la salute riproduttiva e la fertilità e sulla relativa comunicazione agli assistiti. 

Viene confermato il ruolo importante svolto dai PLS nelle attività di prevenzione e contrasto alla cronicità cronicità attraverso un lavoro volto a migliorare le competenze e la professionalità attraverso anche un’accurata appropriatezza diagnostica e prescrittiva.