Roma, 14 ottobre 2015 Prot. GM/2015/446 Raccomandata A/R Anticipata via fax

Al Presidente del Consiglio dei Ministri Matteo Renzi

Al Presidente della Conferenza delle Regioni e delle Province autonome Sergio Chiamparino e p.c.

Al Ministro della Salute Beatrice Lorenzin

Al Ministro dell’Interno Angelino Alfano

Al Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali Giuliano Poletti

Al Ministro dell’Economia e delle Finanze Pier Carlo Padoan

Ai Presidenti delle Regioni e delle Province autonome

Al Presidente della Commissione di Garanzia per l’Attuazione della Legge sullo Sciopero nei Servizi Pubblici Essenziali

Loro Sedi 

Oggetto: Comunicazione stato di agitazione.

Le Organizzazioni Sindacali FIMMG, FIMP, SNAMI e SUMAI dichiarano lo stato di agitazione della categoria dei medici convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale nei confronti del Governo e della

Conferenza delle Regioni e delle Province autonome motivato dal grave e perdurante disagio dell’intera categoria medica, causato da politiche orientate esclusivamente alla gestione emergenziale e attente solo al risparmio, che trascurano il perseguimento dell’obiettivo di rispondere ai bisogni assistenziali dei cittadini secondo criteri ispirati a valori di equità, giustizia e sicurezza. Una situazione diventata insostenibile per tutti i medici e di conseguenza per i cittadini da loro assistiti, caratterizzata da dibattiti ed interventi sulla sanità in termini di spesa e mai di investimenti, sia socio-sanitari che finanziari tendenti al rafforzamento di una offerta nazionale della assistenza. Provvedimenti legislativi ed amministrativi inopportuni ed iniqui, come l’emanando DM sull’appropriatezza prescrittiva e l’art. 9-quater del DL 78/2015 che prevede sanzioni nei confronti del medico in caso di comportamento prescrittivo non conforme al DM, hanno avuto e hanno come risultato solo quello di subordinare le scelte dei medici a contenuti economici e non assistenziali; tagli alla sanità, mancato finanziamento, razionamento delle risorse, sotto la maschera della lotta agli sprechi, stanno producendo una drastica riduzione dei livelli di assistenza e dell’accesso alle cure. Provvedimenti che con l'alibi della semplificazione della pubblica amministrazione impongono ai medici procedure di rendicontazione fiscale conto terzi che poco c'entrano con i processi di cura e con il loro ruolo nella società civile rendendoli di fatto terminalisti del Ministero dell'Economia e Finanza. Non è difficile individuare le cause e le responsabilità in un sistema che, con la regionalizzazione della sanità, è stato capace solo di traguardare gli interessi organizzativi delle singole regioni, senza mai riuscire a proporre una sintesi nazionale delle politiche sanitarie nell’interesse della popolazione. Nonostante tutti i tentativi di interlocuzione, l’atteggiamento di Governo e Regioni rimane quello di un mancato coinvolgimento nelle scelte e di indifferenza alla necessità di sostenere una figura professionale, quella del medico, che a fronte di una collaborazione costantemente offerta è stata ripagata con limitazionedelle competenze, impoverimento numerico e retributivo, espulsione dai processi decisionali, 7 anni di blocco delle convenzioni, disoccupazione, precarietà ed emigrazione dei giovani colleghi, intollerabile confusione e assenza di programmazione coerente nell'accesso alla formazione pre e post laurea, mancanza di attenzione al problema della responsabilità professionale, decretazioni che fissano obblighi burocratici che aumentano il carico di lavoro a danno dello spazio clinico e sottraggono tempo all’ascolto nel rapporto fiduciario medicopaziente.

Il futuro del SSN non dipende solo dal finanziamento, ma da modelli di governance innovativi e ritrovati equilibri istituzionali capaci di superare l’attuale impianto regionale e produrre i cambiamenti necessari alla sostenibilità del SSN e al miglioramento dell’assistenza. Ma soprattutto dipende dal ruolo e

dalle conseguenti responsabilità da assegnare ai medici, dal valore che si attribuisce al lavoro dei professionisti, dal recupero di politiche nazionali che garantiscano una omogenea esigibilità del diritto alla tutela della salute in tutto il paese. I medici chiedono di diventare interlocutori istituzionali ascoltati dalla politica sanitaria nazionale e regionale, in quanto depositari di quella cultura e di quelle competenze che li rendono portatori di soluzioni dei problemi nell’interesse dei cittadini, e si propongono come parte attiva nelle scelte decisionali per l’evoluzione dell’organizzazione del lavoro e per adattare le performance professionali al miglior percorso diagnostico, terapeutico e assistenziale possibile. Per quanto sopra esposto, le sottoscritte OO.SS. dichiarano lo stato di agitazione e, trascorsi i termini previsti dalla legge per eventuali procedure di raffreddamento e conciliazione, metteranno in atto ogni legittima forma di protesta fino ad individuare e comunicare le date e le modalità di eventuali scioperi.

Distinti saluti,

Giacomo Milillo, Segretario Generale Nazionale FIMMG

Giampietro Chiamenti, Presidente Nazionale FIMP

Angelo Testa, Presidente Nazionale SNAMI

Roberto Lala, Segretario Generale SUMAI-Assoprof

Carissimi colleghi,

Nella sezione congressi del sito Fimp.pro sono disponibili le foto del recente Congresso Nazionale Scentifico.

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“È andato tutto benissimo. Ho vaccinato i miei bambini. Nessuno più di me in Italia ha i dati ed è informata da tutti i punti di vista sulla casistica degli effetti collaterali. Spero che il fatto che io sia così tranquilla possa tranquillizzare le tante mamme che ancora oggi hanno paura di vaccinare. Non bisogna avere paura”. È quanto ha affermato il Ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, ieri dopo aver vaccinato con l’esavalente i suoi due gemelli, Lavinia e Francesco presso il centro vaccini della Asl RmE.

“Le vaccinazioni – ha specificato il Ministro - salvano i nostri bambini e quelli che vivono intorno a loro. Perché i virus vivono intorno a noi. E solo grazie alle vaccinazioni di massa questi virus non entrano nella nostra vita. E vediamo cosa accade quando ci sono falle nel sistema, bambini he muoiono di morbillo, epidemie di pertosse, problemi di meningite. E quindi queste sono cose molto serie”.

Il Ministro, rispondendo alle domande dei giornalisti, ha anche colto l'occasione per ricordare l'importanza della vaccinazione influenzale. Recentemente il Ministero ha emanato la circolare con le raccomandazioni per la prossima stagione (2015-2016) in cui tra l'altro è segnalato l'aumento dei casi gravi da influenza nella stagione 2014-15. Sono stati registrati infatti 485 casi gravi e 160 decessi da influenza confermata da 19 Regioni e Province autonome (contro i 93 casi gravi, dei quali 16 deceduti, della stagione precedente). Solo il 7,6% dei casi gravi segnalati riferiva di essersi vaccinato contro l’influenza all'inizio della stagione. Tra i casi gravi, 11 donne erano in gravidanza al momento della segnalazione, una di loro è deceduta; nessuna era vaccinata.

Nella circolare annuale si ricorda che l’offerta attiva della vaccinazione antinfluenzale è indirizzata prioritariamente alle donne che si trovino nel 2° e 3° trimestre di gravidanza, a tutti i soggetti a rischio di complicanze per patologie pregresse o concomitanti, ai soggetti di età pari o superiore ai 65 anni, agli operatori sanitari che hanno contatto diretto con i pazienti e ad altri soggetti a rischio il cui elenco è contenuto nella Circolare.

“L’auspicio - ha commentato il Giacomo Milillo segretario nazionale della FIMMG, federazione italiana dei medici di medicina generale - è che il messaggio voluto da Ministro venga sostenuto da tutto il mondo scientifico e professionale medico, a dimostrazione che in questo Paese si riconosca chi si regola secondo il consiglio di un medico e della massima istituzione che rappresenta nel Paese la difesa della salute come qualcuno che partecipa a  scelte che sono dettate da azioni solo eticamente riconducibili a scienza e coscienza, piuttosto che inseguire nuovi oscurantismi”.

"La scelta del ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, di vaccinare con l’esavalente i suoi due bambini deve essere di esempio a tutti quei genitori che ancora nutrono dubbi sulla sicurezza, l’importanza e l’efficacia delle vaccinazioni. Occorre infatti, oggi più che mai, promuovere una cultura delle vaccinazioni nel nostro Paese” ha detto Giampietro Chiamenti, Presidente della Federazione Italiana Medici Pediatri (Fimp). “I vaccini rappresentano una delle più grandi scoperte mediche mai fatte dall’uomo - prosegue Chiamenti -, la cui importanza è stata paragonata, per impatto sulla salute, alla disponibilità di acqua potabile per la popolazione”. 

Guarda l'intervista video al Ministro Lorenzin di "Quotidiano sanità"

Chiamenti (Fimp): Vaccinazione bimbi Lorenzin sia di esempio a genitori che ancora hanno dubbi

“La scelta del ministro della Salute, Beatrice Lorenzin, di vaccinare con l’esavalente i suoi due bambini deve essere di esempio a tutti quei genitori che ancora nutrono dubbi sulla sicurezza, l’importanza e l’efficacia delle vaccinazioni. Occorre infatti, oggi più che mai, promuovere una cultura delle vaccinazioni nel nostro Paese”. Così Giampietro Chiamenti, Presidente della Federazione Italiana Medici Pediatri (Fimp). “I vaccini rappresentano una delle più grandi scoperte mediche mai fatte dall’uomo - prosegue Chiamenti -, la cui importanza è stata paragonata, per impatto sulla salute, alla disponibilità di acqua potabile per la popolazione”. Negli anni i vaccini sono stati tuttavia al centro di dispute anche nella classe medica, come nel caso dell’ex medico britannico Andrew Wakefield che falsificò i dati di uno studio nel quale si stabiliva una correlazione, peraltro inesistente come ha chiarito anche l’Oms, tra la vaccinazione contro morbillo e l’insorgenza dell’autismo. La mancanza di una chiara informazione e comunicazione sulle vaccinazioni ha alimentato anche le polemiche degli antivaccinatori e fornito la base per le sentenze di alcune Procure che hanno rischiato di condizionare pesantemente l’opinione pubblica. “Per fortuna – conclude Chiamenti – altre pronunce della magistratura, in linea con il pensiero della comunità scientifica, hanno invertito una rotta pericolosa e riportato un po’ più di chiarezza rispetto alle vaccinazioni che sono uno strumento fondamentale di prevenzione e di tutela della salute pubblica”.   

Roma, 10 settembre 2015